Potasio elevado, sin T picuda / High pot but no T

Introducción. La identificación y el tratamiento de pacientes con hiperpotasemia son necesarios para prevenir el desarrollo de arritmias. La pseudohiperpotasemia se debe más comúnmente a la hemólisis de la muestra y a menudo es reconocida por los laboratoristas que posteriormente informan los resultados de las pruebas con advertencias de precaución. Los autores presentan un caso de pseudohiperpotasemia en un paciente con leucemia linfocítica crónica. Reporte de caso: los factores técnicos y el método de transporte son una causa potencial de pseudohiperpotasemia. La pseudohiperpotasemia se ha asociado también con hiperleucoctosis, en poblaciones de pacientes con cáncer, más comúnmente en Leucemia linfocítica crónica en adultos, pero también con leucemia linfoblástica aguda en niños. Esto pone al paciente en riesgo de tratamientos innecesarios y potencialmente peligrosos. Conclusión: Los médicos deben considerar la pseudohiperpotasemia como la causa subyacente de los niveles elevados de potasio en pacientes con leucocitosis maligna que no presentan signos o síntomas de hiperpotasemia sistémica.

Introduction. The identification and treatment of patients with hyperkalemia is necessary to prevent the development of arrhythmias. Pseudohyperkalemia is most commonly due to specimen haemolysis and is often recognised by laboratory scientists who subsequently report test results with cautionary warnings. The authors present a case of pseudohyperkalemia in a patient with chronic lymphocytic leukaemia. Report case: the technical factors and method of transport are a potential cause of pseudohyperkalemia. Pseudohyperkalemia has been associated with hyperleukoctosis, in cancer patient populations, more commonly in CLL in adults, but also acute lymphoblastics leukemia in children. This places the patient at risk of unnecessary and potentially dangerous treatments. Conclusion: Physicians should consider pseudohyperkalemia as the underlying cause of elevated potassium levels in patients with malignant leucocytosis who do not have signs or symptom of systemic hyperkalemia.

Percepción de la calidad de vida relacionada con la salud del adulto mayor residente en la ciudad de Chiclayo / Perception of health-related quality of life in elderly subjects living in Chiclayo

Introducción: La calidad de vida relacionada con la salud es tal vez una de las formas más objetivas de medir la salud. Proporciona una evaluación más comprensiva, integral y válida del estado de salud. Objetivo: El propósito del estudio fue evaluar la percepción de calidad de vida relacionada con la salud (CVRS) de las personas adultas mayores de la ciudad de Chiclayo, e identificar qué características epidemiológicas están relacionadas con ello. Metodología: Se realizó un muestreo por conglomerados, participando 400 sujetos, a los cuales se les aplicó dos instrumentos: una ficha socioepidemiológica y un cuestionario de calidad de vida relacionada con la salud SF-36 Health Survey, cuyas dimensiones evaluadas fueron: función física (FF), rol físico (RF), dolor corporal (DC), salud general (SG), vitalidad (VT), función social (FS), rol emocional (RE) y salud mental (SM). Resultados: Se encontró una población con predominio del sexo femenino (56,25%), con una edad media de 70,62 +/- 8,02 y una media general de 71,29 +/- 7,90. 52,75% mencionaron presencia de enfermedades sean agudas y/o crónicas y 18,3% mencionó consumir alguna sustancia psicoactiva (alcohol, tabaco, sedantes). Respecto a los resultados del SF-36 se puede observar que las dimensiones FS, SM y la VT obtuvieron las puntuaciones más altas con el 72,75% o puntaje, 68,74%, y 64,61% respectivamente; y siendo las dimensiones más bajas las relacionadas a SG, RF y DC con el 50,22, 61,18 y 62,22 respectivamente. Conclusiones: el sexo masculino, grado de instrucción, ingreso mayores a S/. 1.000 son factores protectores; mientras que como factores de riesgo tenemos la edad, estar sin actividad lucrativa, no tener cobertura asistencial y finalmente el tener alguna patología crónica. La escala resumen física que compara con población anciana pre-frágil y no frágil hispano-norteamericana fue de 48,68...

Introduction: the quality of life related to health is perhaps one of the most objective measure of health. Provides a more comprehensive, integral and valid health status. Objective: The purpose of this study was to assess the perception of Health-Related Quality of Life in elderly adults living in Chiclayo, and to identify the epidemiological characteristics related with such perception. Methods: A cluster sampling method was used, 400 subjects were interviewed using 2 instruments, a social and epidemiological form and a quality of life questionnaire based on the SF-36 Health Survey, and the variables assessed were as follows: physical functioning, physical role, body pain, general health, vitality, social functioning, emotional role, and mental health. Results: Subjects included in the survey were mainly female (56.25%), with a mean age 71.29 +/- 7.90 years; more than half of the subjects (52.75%) reported the presence of acute and/or chronic diseases, and 18.3% reported the use of a psychoactive substance (alcohol, tobacco, sedative drugs). With respect to the SF-36 questionnaire, the items physical functioning, mental health, and vitality had the highest rates: 72.75%, 68.74%, and 64.61%, respectively; and the lowest rates were found in general health, physical role, and bodily pain, accounting 50.22%, 61.18%, and 62.22%, respectively. Conclusions: Being male sex, with a higher school grade and having a net income more than 1,000 Soles (Peruvian Currency) were considered as protective factors; and risk factors included being more than 80 years of age, having no income-generating activity, not having any health coverage, and having any chronic disease. Values in scale summaries comparing elderly pre-fragile and non-frail Hispanic and American populations were 48.68 +/- 7.56, and 54.22...

Conocimientos, actitudes y prácticas en investigación de los estudiantes de pregrado de facultades de medicina del Perú / Knowledge, attitudes, and practices towards research in pre-graduate students of Peruvian Schools of Medicine

Introducción: la investigación científica en el pregrado atraviesa una crisis no solo por la baja producción sino por la calidad de cada una de ellas, además es el eje de la formación médica, y no solo es una tarea universitaria obligatoria para la obtención de nuevos conocimientos, sino que es un valioso instrumento de formación de profesionales médicos de alto nivel académico. Objetivo: determinar los conocimientos, actitudes y prácticas en investigación de los estudiantes de pregrado de facultades de medicina del Perú. Material y método: el estudio fue realizado en alumnos de medicina, se analizaron 1 484 cuestionarios de 13 facultades. Los datos se recolectaronen dos etapas: La aplicación de cuestionario a estudiantes y recolección de información propia de cada facultad. Resultados: las mejores actitudes fueron: para investigar no es necesario ser ôsuperdotadoõ (83,3%), piensa implicarse en el futuro en un trabajo de investigación (80,4%). Prácticas de Implementación: el indicador creditaje-investigación no sobrepaso el 10% de la carga académica; 62% de las universidades tiene como opción única de titulación a la tesis. Prácticas de barreras: autofinanciamiento en 84,4%, la publicación de tesis se exigen en 28,5%, de las cuales terminan en publicación 16,3%. Finalmente se encontró que hubo actitud buena en 71,9% (p<0,05) y conocimiento aceptable en 53,7% (p<0,05). Conclusión: a nivel de las actitudes para investigar los estudiantes de pregrado de las facultades de medicina del Perú refieren que no se necesitar ser un superdotado y señalan el deseo de poder participar en proyectos de investigación Además, existe una asociación entre aquellos que pertenecen a un grupo de investigacion y el nivel académico o de conocimiento y su actitud positiva hacia la investigación.

Introduction: Scientific research during basic courses in medical schools is facing a crisis, not only because of the low number of research projects, but also for the lack of quality in research proposals. Doing research is the basis for becoming a good physician, and it must be taken not only as a mandatory tool for obtaining more knowledge, but it also should be recognized that research is a very valuable tool in the formation of physicians with high academic level. Objective: To determine knowledge, attitudes and practices towards doing research in pre-graduate students from Peruvian medical schools. Material and Methods: This investigation was carried out in medical students. 1484 questionnaires from 13 medical schools were analyzed. Data was collected in two phases: administering the questionnaire to students and collecting data from each medical school.Results: The best attitudes were as follows; "It it not necessary to be a highly gifted person in order to become engaged in research" (83.3%), "I think of getting involved in research in the futureõ" (80.4%). Implementation Practices: The academic credit-research rate was above less than 10% of the current workload, 62% of the universities require carrying out research (thesis) as the only way for acquiring a medical degree. Limitation practices: research is self-financed in 84.4% of all projects, 28.5% of all medical schools state that thesis must be published; however, only 16.3% are published. Finally, there was a good attitude in 71.9% (p<0.05) and acceptable knowledge in 53.7% (p<0.05). Conclusion: With respect to attitudes towards research in pre-graduate students in medicine schools in Peru, they state that it is not necessary to be highly-gifted persons for doing research, and they also point out their will to be able to participate in research projects. Also, there is an association between belonging to a research group...

Factores de riesgo en el desarrollo de microalbuminaria en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 de un programa de diabetes: propuestas de score de daño renal / Risk factors in the development of microalbuminuria in patients with diabetes mellitus type 2 diabetes program: Proposals for renal damage score

Objetivo: determinar la prevalencia de microalbuminuria, factores de riesgo al desarrollo de microalbuminuria en diabéticos tipo 2, y proponer un score de daño renal. Método: se realizó un estudio analítico de corte tranversal, en 139 pacietes diabéticos tipo 2, de 40 a 85 años pertenecientes al Programa de diabetes del H.N. Almanzor Aguinaga Asenjo de la ciudad de Lambayeque – Chiclayo. Noviembre 2004 – febrero 2005; a quienes se les actualizó su bioquímica sanguínea. Se evaluó la excreción de albúmina en 24 horas cuantitativo por inmunoturbidometria-Hitachi 917. Resultados: el 56.8% de la población fueron muejres, mayoritariamente entre 60 y 65 años; el 36.7% tuvo excreción de albuminuria anormal. Existió asociación (p200 mg/dl ayunas y cambio de tratamiento (sulfonilureas y/o biguanidas). OR: 2.1, 2.3, 3.12, 3.45, y 4.6 respectivamente. Se confeccionó un score de daño renal en base puntaje OR. La curva de ROC se encontró un valor significativo de 84.6%, teniendo como puntajes de > o igual que 5 leve sospecha, > o igual que 6 moderada sospecha y > igual o mejor que 9 alta sospecha de daño renal, llegando a tener una sensibilidad y especificidad máxima de 96.07% y 93.18% respectivamente y VPP máximo de 78.57%. conclusiones: factores de riesgo: antecedente familiar, cHDL 200 mg/dl, cambio de tratamiento y síndrome metobólico. Y se propone un score de daño renal con adecuada sensibilidad y especificidad, que pueda ser aplicado en otras poblaciones, y permita al médico tener una actitud diagnóstica precoz.

Nivel de conocimiento y actitud del estudiante de medicina en la atención del paciente portador de VIH. Lambayeque mayo-julio 2002 / Level of knowledge and attitude of the student of Medicine in the attention of the carrying patient of VIH. Lambayeque May - July, 2002

Se realizó un estudio descriptivo prospectivo de corte transversal con el objetivo de determinar la asociación entre el nivel de conocimiento y actitud del estudiante de medicina en la atención del paciente portador de VIH, en la Facultad de Medicina Humana de la Universidad Nacional Pedro Ruiz Gallo en el periodo mayo - julio 2002; se aplicó una encuesta de aspectos generales, 10 de conocimientos y 8 de actitudes en la atención del paciente portador de VIH. La muestra incluyó a 196 estudiantes del cuarto al séptimo año. Que cumplían con los criterios de inclusión. Se encontró que el 77.5 por ciento tiene un nivel de conocimiento aceptable, teniendo asociación directamente proporcional con el año académico; el 74.5 por ciento presentan actitudes favorables en la atención al paciente portador de VIH, el mayor porcentaje de actiud favorable se registra en el séptimo año; en forma general no se encontró asociación entre el nivel de conocimiento y la actitud en la atención al paciente portador de VIH, en el análisis de cada año académico sólo se encontró la asociación en el cuarto año. Concluyendo con ello que el nivel de conocimiento de los estudiantes de medicina esta asociado al año académico en curso, no habiendo asociación estadísticamente significativa entre el nivel de conocimientos y actitudes de la atención del paciente portador de VIH.